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年紀輕輕,竟因膽固醇要了命!一名28歲女性,血中膽固醇數值高達一般人的7、8倍,心臟血管、冠狀動脈到處都塞住,儘管接受了多次的擴張術、放過支架,血管依舊狹窄阻塞,開完刀不久就因心律不整過世,只因罹患家族性高膽固醇血症,且是病情特別嚴重的同合子型,打從出生膽固醇就一路比常人高。
家族性高膽固醇血症(FH),在台灣,醫界推估約有5萬名患者,比起一般的民眾,其得到早發性心血管疾病的風險足足高了20倍以上。
台北榮總心臟內科醫師常敏之表示,家族性高膽固醇血症分為兩種,即「異合子」和「同合子」的家族性高膽固醇血症,前者從雙親之一遺傳到突變的基因,後者則較為嚴重,從雙親同時遺傳到突變的基因,若未接受治療,平均20歲時即有一半以上會出現冠狀動脈心臟病等心血管疾病,學會近2年大規模篩檢已篩出30名同合子家族性高膽固醇血症患者,其中還有一家8口全中,7個異合子、1個同合子。
嚴重的患者,常敏之說,即使有吃藥,膽固醇仍可能壓不下來,必須接受血液透析「洗血」,把膽固醇洗出來,但花時間、麻煩,又得扎針痛苦,臨床統計僅有個位數的患者願意定期洗血。
常敏之提醒,家族性高膽固醇血症患者常在手肘、膝蓋與腳跟出現黃色的脂肪瘤,眼睛的角膜周圍出現白環或上下眼瞼出現黃色脂肪瘤,家長若發現就該有警覺,一般而言,只要年滿8歲就要用藥治療;成人健檢時若出現血中膽固醇異常偏高,且家族成員也有相同情況時,也得留心。
常敏之強調,除了養成健康的生活及飲食外,還需搭配合適的降膽固醇藥物治療,才足以控制膽固醇,目前患者使用史他汀類藥物或合併抑制腸胃道膽固醇吸收的藥物,可幫助降低膽固醇,而嚴重高血脂症患者和史他汀不耐受者,也有新藥注射針劑可選擇。
(中央社記者呂欣憓台北31日電)總統蔡英文今天舉行年終談話記者會,蔡總統說,民調對政府來講,是一個觀察點,但重點是政府知不知道自己在做什麼,心中有沒有一個議程、一個處理問題的期程與處理的方法。
蔡總統今天早上在總統府內和中外媒體茶敘並發表年終談話,媒體詢問蔡總統執政半年多來,對民調逐步下降的心情是什麼?如何讓民調能提升上來?
蔡總統表示,民調有很多種,解釋民調現象也有很多種,重點在於看民調時,知不知道自己在做什麼,知不知道心中的議程和所要做的事情有沒有一步步在做。
蔡總統指出,初期的民調,尤其是剛就任或當選的民調,在任何國家都是民調最高期,不可能永遠維持在高水準,一定有起起伏伏,如果執政成功,在執政進入穩定期或進入到民眾感受到政府所做事情成效時,民調會自己會再往上走去。
蔡總統說,民調的起起伏伏當然要注意,這是民眾感受的問題,更重要是知不知道自己在做什麼,2016年和2017年是進行未來國家工程的奠基打樁時期,若2016年和2017年沒有處理這些基礎工程,後面改革和國家發展就沒有好的基礎。
蔡總統說,2016年的當選,背負很多人民對社會長期累積問題必須要處理的期待,新政府也可以說為避免社會的紛擾,所以不做這些事情,也可以這樣,但她覺得選民要的是要做事、要解決問題,或許新政府可以做更好,讓紛擾降低一點。
蔡總統相信改革過程中一定有一定程度的不安情緒,當然也很多人期待,改革可不可以快一點,兩種情緒的交織,對政府來講,必須平?人民對改革的感覺與感受;民調對政府來講,是一個觀察點,但重點是政府知不知道自己在做什麼,心中有沒有一個議程、一個處理問題的優先順序期程與處理的方法。1051231
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